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关于生存分析的困惑,求高手答疑解惑

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发表于 2013-1-26 17:09:05 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
小女做的课题是关于G-CSF的使用对白血病患者预后的影响。收集了百来例的急性白血病初治的标本,用定量PCR的方法测定了G-CSF受体在标本上的表达情况,将患者分成高低表达组及用药与不用药组共4组,对其复发率、生存期等指标进行生存分析。
现在存在的问题是:
1、白血病患者接受治疗的依从性不高,存在诸多失访,我是否都将这些失访当做截尾数据,失访病人例数太多是否影响统计结果?
2、由于患者是根据发病的时间入组的,这就存在了随访时间不相等的情况。有的患者随访了2年,而有的只有半年,请问,这样的统计可以允许吗?
3、患者的治疗效果不一,有的患者长期都未缓解,这种病人该如何统计缓解期及生存期呢。(已缓解的患者,我用缓解的时间作为起点,末次随访或者复发的时间作为终点,计算缓解期;用确诊的时间作为起点,末次随访或死亡的时间作为终点)。又或者这种病人要用其他指标进行统计?

谢谢各位老师的热心指点。
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发表于 2013-1-29 02:12:58 | 只看该作者
第一个问题答案是肯定的
第二个问题需要你自己从专业的角度结合实验的可比性设置合理的纳入排除标准
第三个问题你这个缓解复发,实际上属于两种不同的转归,我个人认为应该分别设置实验或者分别作为研究指标进行分析
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